Antrag passive Mitgliedschaft

Anrede*
- Name*
  Vorname Nachname
- Geburtsdatum*
  TT Punkt MM Punkt JJJJ
Anschrift*
Straße & Hausnummer Anschrift Zusatz Ort PLZ Land
- Telefon*
- E-Mail*
Ich möchte per Mail über News und Vereinsaktivitäten informiert werden (Zutreffendes bitte auswählen)
- ja
- nein
mindestens 10,00€ passive Mitgliedschaft
Ich möchte einen individuellen Beitrag bezahlen (nur ausfüllen, falls größerere Beitrag gewünscht ist)
individueller Beitrag
Der erste Jahresbeitrag wird sofort fällig, alle weiteren Beiträge werden bis spätestens März eines jeden Jahres fällig. Die Beiträge werden auf Grund der erteilten Einzugsermächtigung eingezogen.
Die hier angegebenen persönlichen Daten werden nur für vereinsinterne Zwecke verwendet und auch nur an Vorstandsmitglieder oder dem Dachverband zwecks Ermittlung des Mitgliederbestandes weitergegeben.

Mit dieser Beitrittserklärung erkenne ich die Vereinssatzung an.
- Ort*
- Datum*
  TT Punkt MM Punkt JJJJ
Ich (wir) bin (sind) damit einverstanden, dass mein (unser) Beitrag bis zum Widerruf von meinem (unserem) Konto abgebucht wird:
IBAN*
Konto-Inhaber*
Vorname Nachname
Ich bestätige mit dem Absenden des Anmeldeformulars die Richtigkeit der gemachten Angaben und die damit verbundene Anmeldung als aktives Mitglied im Zirkus Confetti e.V..